牛奶因為含有的營養(yǎng)成分十分豐富，被譽(yù)為“接近完美的食物”，喝牛奶通常也被認(rèn)為是最經(jīng)濟(jì)實惠的補(bǔ)充營養(yǎng)的辦法，其中，蛋白質(zhì)是牛奶中最為重要的營養(yǎng)成分之一，但有研究表明，人體攝入普通牛奶中含有的A1 β-酪蛋白后，可能會對胃腸道功能造成影響，甚至還會影響人體認(rèn)知功能。
《中華臨床營養(yǎng)雜志》2020年8月第28卷第4期刊發(fā)了題為《A1、A2 β-酪蛋白對腸腦軸影響的比較研究進(jìn)展》的綜述文章，通過回顧多項臨床前和臨床研究，探討了A1、A2 β-酪蛋白對胃腸道的不同作用以及兩種β-酪蛋白對腸道微生態(tài)、腸腦軸和認(rèn)知的影響以及A1、A2 β-酪蛋白對健康和疾病的影響。
首先需要了解的是，牛奶中的蛋白質(zhì)主要由酪蛋白和乳清蛋白兩大部分組成，酪蛋白與乳清蛋白比例約80：20，而酪蛋白又分為α、β、κ等類型。
綜述文章指出，β-酪蛋白擁有A1、A2、A3等12種變體，其中A2 β-酪蛋白是β-酪蛋白的原型，由于基因的點突變產(chǎn)生了A1 β-酪蛋白等變體。構(gòu)成A1 β-酪蛋白的多肽鏈第67位是組氨酸，A2 β-酪蛋白在該位置則是脯氨酸。
在進(jìn)入人體后，A1β-酪蛋白會消化生成BCM-7，A2 β-酪蛋白則會消化生成BCM-9。
綜述文章稱，在β-酪蛋白對胃腸道癥狀的影響方面，一項隨機(jī)、雙盲、交叉的試點研究結(jié)果顯示，與含A1β-酪蛋白的牛奶相比，攝入僅含A2 β-酪蛋白牛奶的受試者腹痛、 腹脹減少大便形狀更好，表明避免食用A1 β-酪蛋白，而食用僅含A2 β-酪蛋白的乳制品可以顯著減少牛奶或β-酪蛋白不耐受導(dǎo)致的腹部不適。
對于腸道功能障礙和炎癥方面，臨床研究證實，BCM-7能刺激胃腸道黏液的分泌，可能對健康腸道菌群的組成產(chǎn)生不利影響，人體攝入A1 β-酪蛋白/BCM-7后還會刺激免疫反應(yīng)，提高腸道炎癥指標(biāo)。
對于神經(jīng)效應(yīng)方面，研究表明嬰兒攝入牛乳后血液中BCM-7水平升高與精神運(yùn)動發(fā)育延遲和肌肉張力異常升高有關(guān)。此外，BCM-7可能通過逐步改變氧化還原狀態(tài)和適應(yīng)表觀遺傳調(diào)節(jié)，從而影響大腦發(fā)育過程中的神經(jīng)源性，提示BCM-7還可能與神經(jīng)和神經(jīng)發(fā)育障礙如孤獨(dú)癥譜系障礙、精神分裂癥和嬰兒的精神運(yùn)動發(fā)育延遲有關(guān)。一項隨機(jī)交叉研究結(jié)果則表明，相比飲用含A1和A2 β-酪蛋白的普通牛奶，受試者飲用僅含A2 β-酪蛋白后，在精細(xì)認(rèn)知障礙測試中，測試的響應(yīng)時間和錯誤率也有所減少。
綜述文章中還提到，A1β-酪蛋白可能會對腦腸軸造成影響。據(jù)悉，腸腦軸是一個雙向通訊系統(tǒng)，它通過內(nèi)分泌、神經(jīng)和免疫等途徑連接腸道和大腦，有證據(jù)表明腸道微生物可通過腸腦軸與大腦通訊。研究發(fā)現(xiàn)，含 A1 β-酪蛋白的牛奶顯著降低短鏈脂肪酸（短鏈脂肪酸具有抗炎活性）水平并影響結(jié)腸健康，因此攝入不含A1 β-酪蛋白的乳制品可對腸腦軸產(chǎn)生積極影響。
最后，綜述文章得出結(jié)論，牛奶蛋白消化產(chǎn)生的各種生物活性肽影響腸道功能、炎癥、免疫、神經(jīng)形成過程及認(rèn)知功能。A2 β-酪蛋白和A1 β-酪蛋白的衍生肽（即BCM-9、BCM-7）有不同的作用，A1 β-酪蛋白產(chǎn)生的BCM-7可能是腸腦軸的調(diào)節(jié)因子，因此不僅對胃腸生理，也對大腦功能產(chǎn)生不利影響。
換言之，根據(jù)臨床研究結(jié)果，相比普通含有A1和A2 β-酪蛋白的乳制品，攝入僅含A2 β-酪蛋白的乳制品可改善消化和認(rèn)知功能。
參考文獻(xiàn)：
1.孫建琴, Robinson Stephen R, 盛曉陽. A1、A2 β-酪蛋白對腸腦軸影響的比較研究進(jìn)展 [J] . 中華臨床營養(yǎng)雜志, 2020, 28(4) : 245-250.
